Первая помощь при обморожении. ПАМЯТКА

В Приморье установилась по-настоящему зимняя морозная погода. О том, что происходит в обмороженных тканях и каким должен быть алгоритм действий при обморожении, рассказал федеральный эксперт – Вячеслав Артищев, ассистент кафедры морфологии ИАМ Пироговского университета.

При обморожении в тонко настроенной системе организма происходит авария: спазм сосудов и замерзание воды. Под действием низкой температуры мелкие кровеносные сосуды (капилляры) резко сжимаются, пытаясь сохранить тепло для жизненно важных органов. Кровоснабжение кожи и подкожной клетчатки почти прекращается. Вода внутри клеток и в межклеточном пространстве начинает кристаллизоваться, формируя микроскопические ледяные «иглы».

Что происходит с организмом при обморожении?

Механическое разрушение – кристаллы льда – не мягкие крупинки, а острые структуры, повреждают клеточные мембраны и стенки капилляров изнутри. Когда вы начинаете растирать пострадавший участок снегом, это похоже на попытку «лечить» рану наждаком. Вы не «разгоняете кровь» – вы усиливаете травму, добивая уцелевшие клетки и сосуды.

Когда кровоток после длительной паузы возвращается в пострадавшие сосуды, кровь начинает просачиваться через их поврежденные стенки, что приводит к выраженному отеку. Кроме того, резкий приток кислорода провоцирует всплеск окислительного стресса – он может разрушить даже те клетки, которые пережили замерзание. Растирание снегом, которое «должно согреть», на практике часто лишь ускоряет и усиливает этот разрушительный каскад. 

Почему растирать снегом – не просто бесполезно, а опасно?

- температурный шок: снег обычно имеет температуру около 0°C или ниже. Прикладывая его к участку кожи, которая могла остыть до -5°C или -10°C, вы не согреваете ткани, а продлеваете действие холода.

- микроповреждения: кромки снежинок и мелких льдинок дополнительно царапают уже уязвимую, онемевшую кожу, создавая «входные ворота» для инфекции.

Единственно правильный алгоритм доврачебной помощи

Ваша задача – не растереть до покраснения, а мягко и постепенно восстановить кровообращение, минимизируя дальнейшие повреждения. Медленно и равномерно согреть ткани, не травмируя их дополнительно. 

Алгоритм действий при обморожении:

– Сразу в тепло. Уведите пострадавшего из холода.

– Осторожно уберите мокрую и промерзшую одежду. Если ткань прилипла к коже – не отрывайте; аккуратно обрежьте вокруг.

– Постепенное согревание. Лучший вариант – сухое тепло. Никаких грелок и горячих ванн!

– Наложите теплоизолирующую повязку. Сделайте её из 8 – 10 слоев: сначала стерильная салфетка (или чистая хлопковая ткань) на зону обморожения, затем толстый слой ваты, сверху клеенка/полиэтилен (чтобы удержать тепло), и все это закрепить бинтом. Такая повязка помогает тканям согреваться медленно — за счет тепла собственного тела.

– Дайте тёплое питье. Негорячий сладкий чай или вода поддержат общую температуру тела и объем циркулирующей крови.

– Обеспечьте покой. Обмороженную конечность нужно обездвижить, как при переломе. Любые движения в поврежденных тканях усиливают травматизацию.

Срочно к врачу! Обморожение – это не просто «кожа покраснела». Глубину и масштаб поражения может определить только специалист. В зависимости от степени (I–IV, вплоть до некроза) требуется разная тактика, иногда – хирургическое лечение. 

В минздраве Приморья напоминают: внимательное отношение к собственной безопасности и соблюдение простых правил помогут сохранить здоровье и сделать зимние каникулы по-настоящему радостными.

При полученных травмах, значительном ухудшении здоровья – звоните по телефону 103. Единый номер экстренных служб – 112.